پزشک خانواده،مزیت یا محدودیت جدید
مدتها بود منتظر طرح پزشک خانواده و چگونگی اجرای آن بودم که یک خبر امروز من را شوکه کرد. اینکه بنا به هیئت علمی پیمانی بودن مجبور به پذیرش بیمه تامین اجتماعی هستم(البته در سایت رفاهی دانشگاه صنعتی شریف دیدم که پیمانیها می توانند بیمه خدمات درمان هم بشوند – لینک)، اینکه درصدی از حقوق به اجبار جهت این نوع بیمه از حقوقم کسر می شود(نزدیک به ده درصد) بدون توجه به اینکه کیفیت خدمات ارتباطی به مبلغ واریزی داشته باشد تازه بعد باید بیمه تکمیلی هم بشویم و چراهای دیگر که شاید شما بیشتر از من در ذهنتان باشد همه به کنار. برای اینکه بدانید چرا شوکه شدم بهتر است علاوه بر لینک خبر در ایسنا متن آنرا هم بیاورم.
با اعلام اتمام صدور دفترچه‌هاي يكسان سازي شده بيمه درمان مديرعامل صندوق تامين اجتماعي: دفترچه بيمه هر فرد به نام پزشك متولي ارائه دهنده خدمات صادر مي‌شود سرويس: اجتماعي - شهري 1389/10/25 01-15-2011 10:21:12 8910-16278: كد خبر خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران سرويس: اجتماعي - شهري مديرعامل صندوق تامين اجتماعي با اعلام اتمام مرحله چاپ و صدور دفترچه‌هاي يكسان سازي شده بيمه درماني، اظهار كرد: با توزيع اين دفترچه‌ها در سه استان پايلوت طرح «پزشك خانواده شهري» ديگر مقوله درمان مستقيم و غيرمستقيم در تامين اجتماعي معنايي نخواهد داشت. رحمت الله حافظي در گفت‌وگو با خبرنگار «اجتماعي» خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، عنوان كرد: در طرح پزشك خانواده شهري هر 10 هزار نفر در هر شهر تحت نظر يك تيم پزشكي متشكل از چهار پزشك عمومي و متخصص نظير روانشناس و متخصص تغذيه قرار مي‌گيرند. به گفته وي با تغيير تركيب دفترچه‌هاي بيمه درمان در طرح پزشك خانواده شهري و يكسان شدن فرمت دفترچه‌هاي كليه صندوق‌هاي بيمه‌گر، دفترچه بيمه درمان هر فرد به نام پزشكي كه متولي ارائه خدمات به وي است، صادر مي‌شود. مديرعامل صندوق تامين اجتماعي ادامه داد: در اين صورت هيچ پزشك ديگري حق تجويز دارو و درمان در دفترچه بيمار را ندارد. وي خاطر نشان كرد: در صورتي كه بيمار نيازمند ارجاع به تيم‌هاي تخصصي در سطح بالاتري باشد، پزشك وي در قالب نظام ارجاع، موظف به اين اقدام است. به گفته حافظي، با اجراي طرح پزشك خانواده شهري سير درماني هر فرد از ابتدا در پرونده‌اي ثبت و ضبط مي‌شود. مديرعامل صندوق تامين اجتماعي در خاتمه با تاكيد بر اين كه با انجام آخرين هماهنگي‌ها دفترچه‌هاي يكسان سازي شده بيمه درمان در سه استان پايلوت طرح پزشك خانواده شهري در شرف توزيع است، تاكيد كرد: دفترچه‌هاي قديمي در ساير استان‌ها همچنان داراي اعتبار دارد. انتهاي پيام كد خبر: 8910-16278 |
اما چند نتیجه از خبر بالا:
1- به نظر می رسد یکی از اهداف طرح ایجاد زمینه اشتغال پزشکان باشد هر چند روی همین مطلب هم حرف و حدیث است اما حق انتخاب بیمه شده گرامی کجای این طرح قرار داده شده است؟
2- در حال حاضر رقابت پنهانی برای ارائه خدمات برتر پزشکی لااقل در برخی زمینه ها وجود دارد. به نظر می رسد پس از اجرای طرح با این کیفیت که خبر مورد نظر بدان اشاره می کند این امر کاهش پیدا می کند.
3- ناگفته پیداست که تحمیل هزینه های اضافه یکی از تبعات این طرح است. مثلاً برای اینکه کودک یکساله تان را نزد متخصص کودکان ببرید باید یک حق ویزیت به پزشک خانواده خود بدهید و بعد بروید سراغ پزشک کودک. حال اگر خواستید هر بار نزد پزشک دیگری بروید یک ویزیت و مراجعه دیگر.
4- این طرح در روستاها اجرا شده و خوب بوده ولی به نظر اینجانب تعمیم نتایج محیط روستا به شهر اصلاً صحیح نیست.
و...
برخی لینکهای مرتبط: